Последовательность действий при оказании первой медицинской помощи - VISTAGRUP.RU

Последовательность действий при оказании первой медицинской помощи

Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях

Основные причины смерти в ДТП:

— травмы, не совместимые с жизнью – 20%
— задержка скорой помощи – 10%
— неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться (либо повторить) с основными принципами оказания первой помощи при ДТП.

Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц. Это одна из основных причин, когда скорая не может быстро доехать до места аварии. И этот догоспитальный период в наших руках. Умение оказать помощь на этом этапе очень ценится.

Обеспечение безопасности на месте ДТП.

1. Включение аварийной световой сигнализации и установление знака аварийной остановки.

2. Оценка обстановки и уверенность в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5-7 минут, есть вероятность взрыва. Поэтому необходимо заглушить двигатель, отключить аккумулятор (отсоединить провода от аккумулятора всеми возможными способами вырвать, обрезать, открутить). Если автомобиль врезался в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв линий. Нужно быть осторожным.

3. Вызов скорой помощи и служб спасения. Пусть всегда в вашей телефонной книге будут занесены в память номера служб спасения:

«03» в России — служба скорой помощи
«01» в России — пожарная служба, но через нее всегда можно вызвать скорую помощь и службу спасения

Последовательность оказания помощи при ДТП.

1. Вызываем скорую помощь.

2. Необходимо извлечь пострадавшего из машины. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП – это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.

Так как при аварии человек получает различного рода травмы, ушибы, переломы, нельзя создавать никаких резких движений. Ни в коем случае нельзя дергать и вытягивать конечности. А также ни в коем случае не сгибайте конечности и туловище. Если есть подозрение на перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома оставалось в относительном покое.

3. После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро оценивать его состояние. Для начала необходимо устранить сдавливающую одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (убрать галстук, разорвать одежду, ослабить ремень и др). Любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, будьте внимательны.

4. Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненно-важных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:

— дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20, у детей – 20-23. У пострадавшего может развиться как учащенное дыхание (25-30), так и редкое (8-10), что может свидетельствовать о развитии шока;
— пульс: прощупывать его лучше на сонной (шея) или лучевой артерии (в месте ношения часов). В норме 60-80, у детей 80-90. Учащенный пульс или редкий (менее 60), а также неритмичный может быть признаком шока;
— реакция зрачков: у здоровых людей зрачок сужается при свете и расширяется при темноте. Если у пострадавшего зрачки расширены и не реагируют на свет – это признак опасного для жизни состояния.
— кожные покровы: в норме розовой окраска и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и холодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопотери – синюшными. У спасателей на такую оценку должно отводиться 5-10 секунд. Потому, что в данных случаях важна каждая минута.

Реанимация пострадавшего при признаках клинической смерти.

Каждый из следующих признаков не является главным и достоверным признаком клинической смерти. Диагноз ставится при наличии всех признаков или большинства из них:

— отсутствие пульсации на крупных сосудах (сонных или бедренных). На лучевой артерии пульс лучше не проверять, так как при систалическом давлении (верхнее) 50-60 мм.рт.ст. он уже исчезает;

— изменение цвета кожи и слизистых (появление бледности или чаще выраженной синюшности).

Клиническая смерть – это период между жизнью и смертью, при котором отсутствуют клинические признаки жизни, но жизненно важные процессы в организме еще продолжаются. Это тот период, когда можно спасти человека. При оказании реанимации в первые 3 минуты вероятность спасения 75%, если время затягивается до 5 минут – вероятность спасения 25%. И если свыше 10 минут – то спасти человека уже нереально. Так как за, казалось бы, считанные минуты умирает мозг человека.

Общие принципы реанимации:

— пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;

— под шею подкладывается валик во избежание западания языка;

— непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных вдохов – при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха 15 сжатий, при оказании помощи двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Общее число вдохов 12-16 в минуту, сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту. Вдувание воздуха должно занимать 1-2 секунды. Продавливание грудной клетки должно быть на 4-5 см, у детей 2-3 см и производится основанием ладони одной руки. Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.

Признаки эффективной реанимации:

— появление пульсации на сонной артерии;

— кожные покровы обретают розовый цвет;

— появление самостоятельного дыхания.

Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП.

— при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию;

— при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца;

— обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины.

Автомобильная аптечка.

В новый состав автомобильных аптечек добавлены перевязочные средства, так как входящих ранее 3-х бинтов не хватало для оказания помощи даже одному пострадавшему. Исключение лекарственных препаратов обусловлено тем, что в жару температура может достигать 40-50 градусов по Цельсию. Это очень грубое нарушение. При высокой температуре препараты могут менять свои свойства и быть опасными для жизни. Да и такие препараты, как анальгин и активированный уголь не имеют никакого отношения к спасению жизни человека.

Состав автомобильной аптечки рассчитан на оказание первой медицинской помощи при тяжелых травмах, которые могут угрожать жизни человека. Далее в Законе указано: «При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках». Кроме самого состава автомобильной аптечки были разработаны рекомендации по её применению.

Первая медицинская помощь

Виды первой медицинской помощи

При кровотечениях

При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо:

    нажать большим пальцем руки на артерию выше раны, чтобы остановить или хотя бы ослабить кровотечение;

наложить резиновый или любой другой самодельный жгут (что попадется под руки, например, ремень, шнур и тд) на артерию выше раны, это уменьшит потерю крови;

оставить записку c указанием времени наложения жгута;

после оказания помощи пострадавшему, его следует немедленно отправить в специализированное медицинское учреждение (больницу или поликлинику);

В отличие от артериального кровотечения кровь при венозном кровотечении имеет более темный цвет и не пульсирует. Однако, при поражении крупных вен венозное кровотечение также может быть опасным и приводить к смерти, если во время не принять необходимые меры. При оказании первой помощи при венозном кровотечении необходимо:

    поднять поврежденную конечность вверх;

наложить на рану давящую повязку, сжимающую мягкие стенки поврежденного сосуда (при сильном кровотечении выше раны наложить жгут);

  • отправить пострадавшего в учреждение здравоохранения.
  • При переломах

    Первая помощь при всех переломах одинакова и направлена на восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. При оказании помощи больному необходимо обеспечить:

    • покой,
    • неподвижность поврежденной части тела,
    • холод.

    Во время оказания помощи стараться не причинять больному дополнительной боли.

    Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

    При отравлениях

    Отравление угарным газом

    Очень важно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Необходимо:

      Сразу вынести пострадавшего из помещения на свежий воздух, а если это невозможно, надеть противогаз или дать кислородную подушку;

    Облегчить дыхание, при необходимости очистить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, расстегнуть стягивающую одежду, уложить на бок для того, чтобы не допустить западение языка;

    Стимулировать дыхание, дать нашатырный спирт. При низкой температуре воздуха согреть руки и ноги;

    Важно незамедлительно вызвать скорую помощь даже в случае, если человек на ваш взгляд находится в удовлетворительном состоянии. Своевременная врачебная помощь позволит предотвратить осложнения, которые могут развиться позже.

    При тяжелом состоянии необходимо самостоятельно провести реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

    Отравление алкоголем

    При отравлении алкоголем следует принять следующие меры:

      Промыть желудок с помощью 2- 3 л жидкости (кипяченой воды, солевого или содового раствора, «Регидрона»);

    При наступлении рвоты необходимо обеспечить удобное положение (повернуть набок, наклонить голову) для того, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами;

    Постараться удерживать человека в состоянии бодрствования, в положении сидя;

    Для того, чтобы очистить организм от токсинов необходимо дать энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб).

    При потере сознания потерпевшего необходимо вызвать скорую помощь.

    Пищевые отравления

    Первая помощь пищевого отравления должна включать следующие меры:

      Промывание желудка. При пищевом отравлении необходимо удалить из желудка токсичную пищу. Для этого необходимо приготовить содовый раствор (1 столовая ложка соды на 1,5 – 2 л теплой кипяченной воды). Необходимо выпить немного раствора, а затем вызвать рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Повторить несколько раз.

    Прием сорбентов. К сорбентам относятся препараты, которые активно поглощают токсины, не давая им всасываться в кровь. К наиболее известным сорбентам относится активированный уголь. Количество таблеток угля, которые необходимо принять рассчитывается по массе тела (1 таблетка на 10 кг массы тела). К другим более современным сорбентам относятся препараты Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта и другие. Принимать их следует согласно инструкции.

  • Обильное питье. Рвота и диарея способствуют потере большого количества жидкости. При отравлении необходимо пить 2-3 л кипяченной воды в сутки. Воду желательно подсаливать, добавляя 1 столовую ложку поваренной соли на 1 л воды. Можно также использоваться специальные регидратационные солевые растворы, например, «Регидрон».
  • При ожогах

    Такие бытовые ситуации как ожог кипятком или паром встречались, скорей всего, со всеми. К счастью, при бытовых ожогах последствия не столь плачевны и обычно тяжесть поражения не превышает I или II степени ожога. Однако, и в этих случаях нужно знать, как оказать первую медицинскую помощь, а чего делать нельзя.

    Необходимо сразу же устранить поражающий фактор (кипяток или пар);

    • Охладить место поражения с помощью проточной воды;
    • Закрыть влажной повязкой;
    • Обеспечить покой.

    При этом нельзя наносить мази, крема, масло, сметану и тд. Это может способствовать проникновению инфекции. А также отрывать прилипшую одежду (при сильных ожогах), прокалывать пузыри.

    При химических ожогах, которые часто встречаются в быту при контакте с химическими веществами, способными повреждать ткани. К таким веществам относят уксусную кислоту, некоторые чистящие средства, содержащие едкие щелочи или неразбавленную перекись водорода. В таких случаях необходимо:

      Поместить пораженный участок кожи под струю холодной воды и промывать в течение 20 минут;

    Необходимо нейтрализовать химикаты. Однако, различные химикаты нейтрализуются по-разному. При ожоге кислотой, место поражения нужно посыпать содой или промыть мыльной водой, при ожоге щелочью пораженную область лучше промыть разбавленной уксусной кислотой;

  • После нейтрализации сделать повязку стерильным бинтом или тканевой салфеткой.
  • При обморожениях

    Меры оказания первой помощи при обморожениях включают следующие мероприятия:

      Необходимо переместить пострадавшего в теплое помещение;

    Осторожно снять верхнюю одежду и обувь с пораженной области;

    Уложить больного и укрыть теплым одеялом;

    Дать теплое питье, горячий чай, молоко, морс;

    На пораженные участки наложить стерильную повязку;

  • Если чувствительность пораженных участков не восстановилась необходимо немедленно вызвать врача.
  • При утоплении

    Основная задача при утоплении – это вытаскивание потерпевшего из воды и вызов «скорой помощи». Найти и вытащить пострадавшего важно в течение 6 минут его нахождения под водой. Затем необходимо проделать следующие действия:

      Если пострадавший находится в сознании, его необходимо успокоить и сохранять определенную дистанцию. В состоянии паники потерпевший может ухватиться за вас и поддавшись инстинкту самосохранения утянуть на дно;

    Вытаскивая из воды возьмите пострадавшего за подмышки так, чтоб он находился спиной к вам. Так будет удобнее плыть к берегу;

    Важно освободить рот и нос пострадавшего от воды и тины. Для этого нужно уложить пострадавшего животом книзу и уложить на колено так, чтоб голова была свешена вниз. Это позволит удалить воду. При этом одновременно необходимо надавливать на ребра и спину.

    Далее делается искусственное дыхание. Для этого нос больного зажимают и производят вдох рот в рот.

  • При отсутствии сердечных сокращений искусственное дыхание сопровождается непрямым массажем сердца. Вместе с искусственным дыханием 5 надавливаний должно осуществляться на область грудной клетки, а затем одно вдыхание рот в рот.
  • Правила оказания первой медицинской помощи

    При оказании первой медицинской помощи нужно следовать четырем основным правилам – это осмотр места происшествия, осмотр пострадавшего, вызов скорой помощи, вторичный осмотр пострадавшего. Первая медицинская помощь обычно осуществляется в первые моменты после происшествия.

      Осмотр места происшествия. Необходимо осмотреть, что может представлять угрозу жизни пострадавшего, безопасности окружающих. Например, есть ли оголенные электрические проводы, падение обломков, дым или глубокий водоем. Если вам может угрожать опасность, необходимо вызвать скорую помощь и доверить спасение потерпевшего профессионалам. Постарайтесь успокоить пострадавшего.

    Осмотр пострадавшего. Необходимо выяснить в каком состоянии находится дыхательная и сердечно-сосудистая система. Если больной без сознания нужно определить, есть ли у него признаки дыхания. Акт дыхания сопровождается движением грудной клетки. Поэтому нужно положить руку на грудную клетку больного и визуально следить за ее движениями. Если больной не дышит необходимо провести искусственную вентиляцию легких.

    Если дыхание отсутствует, необходимо проверить пульс пострадавшего. Для этого нужно нащупать сонную артерию на шее. При очень слабом пульсе определить сердцебиение бывает сложно. В таком случае нужно слегка надавить пальцами на кожу в боковой области шеи. При отсутствии пульса необходимо выполнить реанимационные мероприятия – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание

    Последовательность действий при оказании первой медицинской помощи

    Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

    Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

    Обзор документа

    Инструкция по оказанию первой помощи с применением укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях (Министерство здравоохранения РФ, 24 августа 2021 г.)

    N
    п/п
    Наименование вложения Использование
    1. Маска медицинская нестерильная одноразовая Применяйте для защиты от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем
    2. Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М Надевайте перед началом оказания первой помощи. Поменяйте, если порвались
    3. Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» Используйте для выполнения искусственного дыхания при проведении сердечно-легочной реанимации
    4. Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания (однократного применения) с двумя масками разного размера Применяйте для проведения искусственного дыхания
    5. Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения Накладывайте на плечо или бедро при сильном артериальном кровотечении выше раны максимально близко к ней, поверх одежды или тканевой подкладки
    6. Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см Используйте для наложения повязок на разные части тела, для фиксации травмированных конечностей
    7. Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см
    8. Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16×14 см N 10 Применяйте для закрытия ран и ожоговых поверхностей
    9. Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2х500 см Используйте для закрытия ссадин, потертостей, фиксации стерильных салфеток на ране, наложения окклюзионной повязки при ранении груди
    10. Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9х7,2 см Закрывайте подушечкой пластыря мелкие ссадины и потертости
    11. Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4х10 см Отрезайте ножницами кусок пластыря необходимого размера и закрывайте подушечкой пластыря мелкие ссадины и потертости
    12. Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160×210 см Закутывайте тяжелопострадавшего серебристой стороной к телу, оставляя открытым его лицо
    13. Воротник-шина шейная для взрослых Фиксируйте шею и голову при подозрении на травму шейного отдела позвоночника
    14. Воротник-шина шейная для детей
    15. Комплект шин иммобилизационных длиной не менее 45 см и 90 см Фиксируйте конечности пострадавшего при подозрении на переломы костей
    16. Носилки бескаркасные не менее 180 см x 70 см Используйте для перемещения пострадавшего в безопасное место
    17. Термометр медицинский Используйте для измерения температуры тела
    18. Измеритель артериального давления Применяйте для определения величины артериального давления
    19. Ножницы для разрезания повязок Применяйте для разрезания одежды для доступа к ранению, отрезания бинтов и лейкопластыря нужной длины, для вскрытия упаковок

    После использования укладки обязательно утилизируйте и восполните израсходованные компоненты.

    Телефоны экстренных служб: _____________________________________

    Общая последовательность действий на месте происшествия (универсальный алгоритм оказания первой помощи)

    Если Вы стали участником или очевидцем происшествия, выполните следующие действия:
    1. Проведите оценку обстановки и обеспечьте безопасные условия для оказания первой помощи.
    2. Определите наличие сознания у пострадавшего. При наличии сознания — перейдите к п. 7 Алгоритма.
    3. Восстановите проходимость дыхательных путей пострадавшего и определите признаки жизни (определите наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания). При наличии дыхания переходите к п. 6 Алгоритма.
    4. Вызовите скорую медицинскую помощь, другие специальные службы. (по тел. 112, 103, 03, или региональным номерам), привлекая помощника или используя громкую связь на телефоне.
    5. Начните проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования давления руками на грудину пострадавшего и искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройства для искусственного дыхания. При появлении признаков жизни переходите к п. 6 Алгоритма.
    6. При появлении (или наличии) признаков жизни придайте пострадавшему устойчивое боковое положение для поддержания проходимости дыхательных путей.
    7. Проведите обзорный осмотр пострадавшего для обнаружения наружного кровотечения и остановите его (выполните прямое давление на рану, наложите давящую повязку). При невозможности или неэффективности этих действий осуществите пальцевое прижатие артерии и наложите кровоостанавливающий жгут; или выполните максимальное сгибание конечности в суставе.
    8. Проведите подробный осмотр пострадавшего для выявления признаков травм и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, окажите первую помощь в случае выявления указанных состояний:#
    9. Придайте пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).
    10. Постоянно контролируйте состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывайте психологическую поддержку.
    Передайте пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь, сообщив им необходимую информацию.
    Более подробную информацию смотрите на сайте «Все о первой помощи» (http://allfirstaid.ru/system/files/umk/Ucha-n-L.pdf)

    Подробная информация о действиях на месте происшествия

    В случае, если вы стали участником или очевидцем происшествия с наличием пострадавших, необходимо выполнить следующие действия:

    1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:

    1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;

    2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;

    3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;

    4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;

    5) оценить количество пострадавших;

    6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);

    7) переместить пострадавшего (при необходимости).

    2. Определить наличие сознания у пострадавшего.

    Для проверки сознания необходимо аккуратно потормошить пострадавшего за плечи и громко спросить: «Что с Вами? Нужна ли Вам помощь?».

    При наличии сознания у пострадавшего перейти к п. 7 «Инструкции. «; при отсутствии сознания перейти к п. 3 «Инструкции. «.

    3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:

    1) запрокинуть голову и поднять подбородок;

    2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);

    3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания: наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 сек. попытаться услышать его дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки у пострадавшего. При наличии дыхания перейти к п. 6 «Инструкции. «; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 «Инструкции».

    4. Организовать вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по телефону 103 или 112, по региональным телефонам, по внутренним телефонам организации или предприятия), привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).

    5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:

    1) давления руками на грудину пострадавшего помощи# (на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту);

    2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.

    Чередовать 30 надавливаний на грудину с 2-мя вдохами искусственного дыхания.

    При появлении признаков жизни перейти к п. 6 «Инструкции».

    6. В случае появления самостоятельного дыхания у пострадавшего с отсутствующим сознанием (либо если у пострадавшего, внезапно потерявшего сознание, изначально имелось дыхание) ему необходимо придать устойчивое боковое положение.

    7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

    а) прямым давлением на рану;

    2) наложением давящей повязки;

    3) максимальным сгибанием конечности в суставе;

    4) пальцевым прижатием артерии;

    5) наложением жгута (табельного или импровизированного).

    8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи.

    1) при травмах головы — остановить кровотечение прямым давлением на рану, наложить повязку.

    2) при травмах шеи — остановить кровотечение прямым давлением на рану, наложением давящей повязки или пальцевым прижатием артерии.

    При подозрении на травму шейного отдела позвоночника — зафиксировать шею пострадавшего руками или с использованием соответствующих устройств.

    3) при травмах груди — остановить кровотечение прямым давлением на рану, наложить герметизирующую повязку;

    4) при травмах живота — остановить кровотечение прямым давлением на рану, наложением давящей повязки;

    — термических — охладить ожог проточной холодной водой в течение 20 минут;

    — химических — удалить агрессивное вещество с поверхности кожи (например, промыть водой);

    6) при отморожениях — укутать место отморожения;

    7) при отравлениях — прекратить поступление яда в организм человека и попытаться удалить его (например, вызвать рвоту).

    9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий) в зависимости от его состояния и характера имеющихся травм.

    10. До приезда скорой медицинской помощи контролировать состояние пострадавшего, оказывать ему психологическую поддержку. Выполняется в виде диалога с пострадавшим, наблюдения за его дыханием.

    11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщить необходимую информацию.

    Обзор документа

    Представлена Инструкция по оказанию первой помощи с применением укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях. Помимо описания вложений и инструкции по их использованию, приводятся:

    — универсальный алгоритм оказания первой помощи;

    — подробная информация о действиях на месте происшествия.

    Оказание доврачебной помощи

    Доврачебная помощь – это важные мероприятия, которые могут сохранить не только здоровье, но и жизнь в опасной ситуации. До появления докторов такую помощь обычно оказывает тот, кто присутствует рядом, либо сам человек помогает себе, если он в состоянии это сделать. Важно, чтобы оказание доврачебной помощи было правильным, в противном случае действия могут навредить человеку и ещё больше усугубить ситуацию.

    На предприятиях ответственен за обучение правилам оказания первой помощи руководитель. В организации должны всегда быть:

    • наглядные плакаты;
    • аптечка с необходимыми медикаментами.

    Очень важно, чтобы человек, который решил помочь, разбирался в признаках, указывающих на нарушение жизненно важных функций человеческого организма, верно оценивал состояние больного, определял последовательность приёмов и при надобности умел использовать любые доступные средства.

    Последовательность действий

    • важно убрать действие вредных факторов, которыми могут выступать ток, вода или горящая одежда;
    • оценить правильно состояние;
    • определить, если ли такая травма, которая угрожает жизни;
    • выполнить все действия в порядке их неотложности, освободить дыхательные пути, провести массаж сердца, а также искусственное дыхание, остановить кровопотерю, иммобилизовать место перелома;
    • все важные функции поддерживать до приезда медиков;
    • вызвать врачей или транспортировать больного в ближайшую больницу, если это возможно.

    Каждый непременно должен знать признаки, позволяющие определить, насколько человек тяжело пострадал. Оценить следует сознание, если оно ясное, человек не возбуждён. Определите цвет кожного покрова, слизистых, они в норме не бывают синюшными или белыми. Дыхание может быть нормальным, нарушенным или вообще не определяется. Измерить пульс надо на артерии, также оцениваются зрачки – расширены, либо сильно сужены.

    Реанимационные меры

    Если Вы наблюдаете, что у человека нарушено дыхание, он без сознания, у него пропал пульс, кожа побледнела, а зрачки оказались заметно расширенными, приступайте к действиям. Все Вы знаете о том, что показано дыхание рот в рот, а также непрямой массаж сердца. Такая доврачебная помощь проводится одним человеком, либо двумя.

    Если нет биения сердца и дыхания, приступайте сразу к способу, именуемому «изо рта в рот». Нарушение могло возникнуть, если человек тонул, отравился или его поразило током. Воздух можно вдыхать через слой марли или тонкий платок. Уложите человека на спину, расстегните тесную одежду, определите, нет ли рвотных масс или инородного предмета во рту у пострадавшего. Приподнимите корень языка. Глубоко вдохните, зажмите нос человека и выдохните весь воздух ему в рот. Интервал составляет 0,5 секунд, если у человека есть пульс. При поднятии грудной клетки, мероприятия приостанавливаются. Прекращаются все манипуляции после появления полноценного дыхания. Неплохим показателем будет, если кожа приобретёт розовый оттенок.

    Непрямой массаж сердца

    Если сердце остановилось, пульс отсутствует. Уложите больного на твёрдое и ровное основание. Одна рука помещается на область груди, сверху располагается вторая рука. Надавливания совершаются ритмичные и ощутимые. Руки при этом должны быть прямыми. Грудина смещается на 4-5 см внутрь. Интервал между надавливания составляет не более 0,5 с. Через 15 надавливаний надо сделать несколько глубоких вдуваний в рот. Хорошо, если такие действия проводят 2 человека одновременно. Один совершает надавливания, другой вдыхает воздух непосредственно в рот. Все действия проводятся до приезда скорой, в данном случае доврачебная помощь крайне важна.

    Доврачебная помощь при повреждении организма

    1. Ранение подразумевает определённый порядок действий.

    • Не мочите рану под краном, нельзя засыпать её порошком или наносить мази. Это может привести к нагноению.
      Не пытайтесь удалять самостоятельно песок.
    • Не заматывайте и не заклеивайте рану.
    • Грязь потихоньку снимается возле раны и именно по краям смазывается рана йодом. Он не должен попадать в саму рану. Не помещайте в рану вату.
    • Перевязка возможна при помощи чистого платка.

    2. Кровотечение бывает внутренним и наружным. При внутреннем кровотечении человек бледнеет, появляется пот, пульс становится частым и слабым.

    • Уложите человека или усадите.
    • Нужно приложить холод.
    • Срочно вызывайте медработников.
    • Не давайте человеку пить, если повреждены органы в брюшной полости.
    • Если наружное кровотечение, перебинтуйте место.
    • При ранении артерии зажимается место выше неё.
    • На конечность повыше самой раны можно наложить жгут, но ненадолго. Человека доставьте в больницу. Не затягивайте сильно жгут.

    3. Поражение током

    • Прекратите действие тока на человека;
    • Отнесите его на безопасное расстояние.
    • Не забывайте вести себя осторожно.
    • Всегда следует после удара электрическим током отправиться в больницу, независимо от состояния.

    4. Переломы или вывихи

    • Требуется обеспечить человеку абсолютный покой.
    • Если получится, наложите шину.
    • Накладывается холод для уменьшения боли.
    • Доставьте пострадавшего в клинику.
    • Не стоит снимать с человека одежду.
    • Если речь о вывихе, не пытайтесь его вправить самостоятельно.
    • Если имел место ушиб, приложите холод и повязку.

    5. Перелом черепа или сотрясение

    • Следует человека переместить в комфортную обстановку, где нет холода, жары.
    • При позывах на рвоту лучше поместить больного на бок.
    • Сама голова зафиксирована должна быть валиками из одежды.
    • При имеющейся ране важно на неё наложить повязку.
    • Следует приложить холод.
    • До приезда медицинских работников человек должен быть в покое.
    • Не разговаривайте с больным и не давайте ему никаких лекарств.

    6. Травма позвоночника

    • Больного поднимайте осторожно или не трогайте. Под спину человека подкладывают обычно жесткую доску. Туловище не должно перегибаться.
    • Обеспечивается покой до приезда доктора.

    7. Ожог

    • Если произошёл ожог, надо снять одежду с поврежденного места или же обувь. Когда он не сильный, слегка охладите место.
    • При наличии пузырей, наложите сухую повязку или любую ткань.
    • При химическом поражении следует промывать место.
    • Можно обработать место раствором пищевой соды (слабым).
    • Помните, что оказание доврачебной помощи может понадобиться в любой момент, оно спасёт жизнь и минимизирует последствия. Очень важно оперативно и правильно действовать в любой ситуации.

    Первая помощь при ранениях

    Какие существуют виды ранений

    Ранением называют повреждение кожи, слизистых, иногда — глубоких тканей. Травма сопровождается кровотечением и болью разной силы. Боль обусловлена повреждением нервных окончаний и рецепторов. Интенсивность боли зависит от нескольких факторов:

    • числа пострадавших нервных окончаний;
    • чувствительности пострадавшего;
    • характера оружия.

    Интенсивность кровотечения определяется количеством поврежденных сосудов. Наиболее сильно идет кровь при повреждении крупной артерии. Зияние определяет глубину, масштаб и уровень нарушения эластичных волокон, а также характер повреждения.

    Грамотное оказание первой медицинской помощи при ранениях предотвратит опасные последствия, а в некоторых ситуациях — спасет жизнь. Чтобы не навредить раненому, следует немного разбираться в типах повреждений и способах оказания помощи до приезда медиков. В некоторых случаях от грамотного поведения окружающих зависит человеческая жизнь.

    Классификация ранений учитывает характер повреждений. Различают следующие виды ранений:

    Огнестрельное

    Резаное

    Колотое

    Рубленое

    Ушибленное

    Укушенное

    Политравмы

    Они же множественные, сочетанные. Предполагают наличие ряда повреждений, которые опасны для жизни.

    Определив вид травмы, первую помощь при ранении оказывают в соответствии со специфическими правилами.

    Правила оказания первой помощи пострадавшему при ранениях

    Несмотря на то, что действия при ранениях разного типа отличаются, общая последовательность оказания первой помощи при ранении подразумевает следующий алгоритм действий:

    1. Осмотреть пострадавшего, визуально оценить его состояние.
    2. Вызвать бригаду неотложной помощи.
    3. Пока медики в пути, попытаться остановить кровотечение.
    4. По необходимости наложить повязку и придать телу пострадавшего безопасное положение с учетом характера травмы.
    5. Контролировать состояние раненого, пока не приедут врачи.

    Пытаясь спасти кому-то жизнь, главное — не навредить еще больше. Поэтому нужно руководствоваться основными правилами оказания первой помощи при ранениях. Речь о том, что любые манипуляции следует проводить чистыми руками. Если нет мыла с водой, продезинфицировать их спиртосодержащими средствами или крепкими алкогольными напитками. Нельзя промывать рану ни лекарственными средствами, ни водой. Запрещено пользоваться спиртом и йодом, самостоятельно удалять инородное тело из раны, вдавливать выпавшие органы и ткани.

    Первая помощь при ранениях головы

    Любые ранения головы выглядят особенно устрашающе, поскольку сопровождаются обильным кровотечением из-за того, что в области головы кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности кожи.

    Первая помощь при ранении головы состоит в наложении давящей повязки. Делается это в следующем порядке:

    1. Наложить на рану стерильную марлевую повязку, плотно зафиксировав ее.
    2. Края раны при необходимости максимально совместить руками, чтобы обеспечить необходимый давящий эффект.
    3. Пострадавшего уложить на спину таким образом, чтобы голова и плечи находились в приподнятом положении относительно туловища.

    Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки

    Проникающие ранения грудной клетки очень опасны из-за высокой вероятности повреждения плевральной полости. При подобных ранениях возможно попадание туда воздуха, вследствие чего легкое сжимается и перестает выполнять свои функции. У пострадавшего наблюдается частое затрудненное дыхание, пульс слабеет, возможна потеря сознания.

    Для оказания первой помощи при ранении грудной клетки нужно первым делом усадить пострадавшего, наклонив корпус в сторону ранения, чтобы обеспечить нормальное функционирование неповрежденного легкого.

    Затем нужно закрыть рану ладонью, если пострадавший в сознании, то он может сделать это сам. На рану следует наложить повязку, прикрыв ее воздухонепроницаемым материалом. Повязку нужно зафиксировать бинтом или пластырем и ждать прибытия бригады медиков.

    Важно постоянно контролировать состояние пострадавшего, чтобы в случае необходимости своевременно провести реанимационные мероприятия.

    Первая помощь при ранениях в область живота

    Ранения в области живота чрезвычайно опасны, поскольку повреждения органов брюшной полости нередко сопровождаются внутренним кровотечением и перитонитом, которые могут привести к летальному исходу. Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему какое-либо питье, ограничьтесь смачиванием губ водой. Также следует воздержаться от введения обезболивающих препаратов.

    При ранениях в область живота в ране могут находиться посторонние предметы. В некоторых случаях подобные травмы могут сопровождаться выпадением внутренних органов. Инородный предмет ни в коем случае нельзя извлекать из раны. Наоборот, нужно его надежно зафиксировать, чтобы не спровоцировать лишние повреждения. После этого пострадавшего необходимо разместить в полусидячем положении, хорошенько укрыть одеялом и ждать прибытия медицинской помощи.

    Выпавшие внутренние органы нужно собрать максимально близко и накрыть влажной марлей. Важно исключить риск их высыхания во избежание некроза и отмирания. К ране следует приложить холод.

    Оказание первой медицинской помощи при ранениях области живота состоит в максимально быстрой остановке кровотечения:

    1. Рану очищают от крови и грязи.
    2. Кожу вокруг нее обрабатывают антисептическими средствами.
    3. Поверхность раны прикрывают стерильной повязкой, зафиксировав ее и приложив холод.

    Первая помощь при ранениях глаза

    Ранение глаза может быть тупым или проникающим. От вида повреждения зависит то, каким образом оказать первую помощь при ранении глаз. При тупой травме их нужно промыть чистой, желательно кипяченой водой и закапать 2–3 капли глазного противомикробного средства. Поврежденный глаз ни в коем случае нельзя тереть: это может привести к инфицированию.

    Проникающие ранения глаз плохо поддаются лечению и могут привести к серьезным осложнениям. Из глаза нельзя извлекать инородный предмет. Напротив, чтобы предотвратить дополнительные повреждения, нужно надежно зафиксировать его.

    Затем на глаз следует наложить стерильную повязку, полностью покрывающую травмированную область. Таким образом, кровотечение уменьшится, а место повреждения будет защищено от инфицирования.

    Кровотечения при ранении: первая помощь

    Ранения чаще всего сопровождаются кровотечением. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают венозное, артериальное, капиллярное кровотечение, а также кровотечение внутренних органов (паренхиматозное).

    Венозное кровотечение сопровождается истечением крови темного цвета. При повреждении капилляров кровоточит вся поверхность раны. Такая травма выглядит весьма пугающе, особенно в случае обширной раны.

    Первая медицинская помощь при ранениях и травмах, вызвавших обширное кровотечение, состоит в наложении стерильной салфетки и давящей повязки.

    Наиболее серьезным считается кровотечение из артерии, поскольку за короткое время может произойти большая кровопотеря. Для него характерно истечение крови ярко-алого цвета. Кровь вытекает толчкообразно, с каждым ударом сердца.

    Первая помощь при ранении артерии

    Артериальное кровотечение очень опасно, поскольку может стать причиной летального исхода даже при условии оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи.

    Для оказания первой помощи при ранах, сопровождающихся повреждением артерии, кровотечение необходимо остановить в течение первых двух–трех минут, а если задеты крупные артерии, то этот интервал сокращается до одной–двух минут. С каждой секундой давление в системе снижается, сердце испытывает дефицит кислорода, сознание пострадавшего угасает и увеличивается вероятность летального исхода.

    В первую очередь место кровотечения необходимо пережать рукой. Затем следует незамедлительно наложить жгут выше места повреждения. Он может быть как специальным медицинским, так и изготовленным из подручных средств — шарфа или ремня. Жгут следует накладывать плотно и туго, но не передавливая артерию полностью.

    Если поврежденная артерия расположена на конечности, но перелома при этом нет, можно согнуть конечность и зафиксировать ее бинтом в этом положении. Жгут можно оставлять на теле не более чем на полтора часа, чтобы предотвратить омертвение тканей и паралич из-за сдавливания нервных волокон.

    Опасные осложнения и последствия ранений

    В процессе оказания первой помощи при ранениях нужно учитывать, к каким последствиям может привести травма. Главным осложнением становится большая кровопотеря как угроза жизни. Другие риски связаны с повреждением важных внутренних органов, развитием шока от травмы. Сразу после ранения пострадавший находится в состоянии шока и крайнего возбуждения, жалуется на боль. Возможно проявление агрессии, панической атаки. Второй этап сопровождается учащением пульса, снижением АД и температуры, отсутствием реакции на звуковые и световые раздражители. Эта стадия наступает, если вовремя не оказать правильную первую помощь при ранении. В таком состоянии возникает реальная угроза жизни человека.

    Основные виды повязок

    В зависимости от цели, с которой накладывают медицинскую повязку, и характера первой доврачебной помощи при ранениях, выбирают следующие типы:

    • защитные, предупреждающие механическое повреждение и высыхание;
    • давящие, останавливающие кровотечение;
    • иммобилизирующие, ограничивающие подвижность поврежденного участка;
    • с вытяжением;
    • корригирующие, чтобы изменить положение части тела.

    В зависимости от используемых материалов, повязки делятся на мягкие и жесткие. Первые накладывают с помощью марли, бинта, х/б ткани. Вторые предполагают использование дерева, металла, гипса, пластика и других твердых материалов.

    Правила бинтования разных частей тела

    Способы наложения повязок выбирают с учетом характера повреждений. Одни варианты подходят в качестве первой помощи при ранах, растяжениях и ушибах, а другие — при артериальном кровотечении и переломе.

    Правила бинтования разных частей тела:

    1. Голеностоп, локоть, пятка, бедро, плечо, предплечье, грудь — спиральная повязка.
    2. Шея, грудь, гортань, руки и кисти, затылок — крестообразная повязка.
    3. Череп — «чепец», напоминающий шлем.
    4. Выпадение органов — слабая повязка без вправления внутренностей.

    Человек, решивший оказать первую медицинскую помощь при ранениях, должен по возможности продезинфицировать повреждение и применять стерильные материалы для перевязки. Если нет возможности, кровотечение останавливают подручными материалами и дожидаются приезда неотложной помощи.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: