Нормы воздухообмена в медицинских учреждениях - VISTAGRUP.RU

Нормы воздухообмена в медицинских учреждениях

Вентиляция больницы, поликлиники, медцентра

Вентиляцию больницы, поликлиники или медцентра Вы можете заказать с монтажом «под ключ», позвонив по телефону в Москве: . Осуществляем проектирование и поставку систем вентиляции по России. Письменную заявку просим Вас отправить на email mail@airclimat.ru или через форму на сайте.

Все лечебные учреждения (больницы, поликлиники, дневные стационары и пр.), а также заведения, связанные с производством и реализацией лекарственных препаратов, в обязательном порядке должны оборудоваться вентиляцией. Причем к вентиляции этих заведений предъявляются повышенные требования. Кроме того, помещения одной больницы с различным назначением имеют и различные требования по уровню воздухообмена и методу организации вентиляции.

Многие больницы представляют собой многопрофильные учреждения, поэтому вентиляция больниц намного сложнее вентиляции других зданий. В одном здании могут находиться палаты интенсивной терапии, реанимация, операционная, инфекционное и терапевтическое отделения. Все они требуют разного подхода к вентиляции. Для операционных важно не допустить попадания наружного воздуха внутрь, что достигается созданием в помещении избыточного давления и качественной фильтрацией приточного воздуха. Для инфекционного отделения напротив, важно, чтобы воздух из палат не попадал в коридор, а выводился по воздухопроводам и выбрасывался в окружающую среду. А еще есть манипуляционные, пищеблок, склады медикаментов, кабинеты и огромное количество других помещений.

По этой причине даже в рамках одного лечебного заведения могут быть использованы различные типы вентиляции.

Требования

При проектировании помещений поликлиник и больниц необходимо учитывать следующие требования:

  • Согласно данным СНиП в операционных, наркозных, предродовых, родовых, послеоперационных палатах, реанимационных залах, палатах интенсивной терапии, в однокоечных и двухкоечных палатах для больных с ожогами, в палатах для грудных, новорожденных, недоношенных, травмированных детей, в залах барокамер, основных помещениях зуботехнических лабораторий, кабинетах ортопедической стоматологии и операционных должно быть предусмотрена не только механическая вентиляция, но и обязательное кондиционирование воздуха. В остальных помещениях поликлиники необходимо проектироватьобщеобменную приточно-вытяжную вентиляцию с механическим побуждением.
  • Независимо от наличия общеобменной приточно-вытяжной вентиляции следует предусмотреть:
  • легкость открывания оконных фрамуг и форточек во всех помещениях;
  • наличие вытяжных шкафов с механической вытяжкой в терапевтических и ортопедических кабинетах, стерилизационных и паяльных;
  • местные отсосы пыли на рабочих местах зубных техников в основных помещениях и у каждой полировальной машины в полировочных;
  • наличие вытяжных зонтов в литейной над печью центробежного литья, над газовой плитой в паяльной, над нагревательными приборами и рабочим столом в полимеризационной;
  • для работы с амальтамой и полимерными материалами в кабинетах терапевтической и ортопедической стоматологии вытяжной шкаф с рабочим отверстием 30×60см и скоростью движения вытяжного воздуха не менее 0,7 м/с

Самое главное требование к системе вентиляции учреждения здравоохранения — это поддержание заданных параметров оборудования в помещениях. В этом отношении предусматривается несколько вариантов решений:

  1. прецизионное кондиционирование
  2. центральное кондиционирование с секциями увлажнения, охлаждения, фильтрации воздуха
  3. применение приточно-вытяжной системы вентиляции.

Примечание: Вентиляция в прачечной должна быть обязательно вытяжная вентиляция, чтобы осуществлять качественный воздухообмен. Более того, крайне рекомендуется оснащать ее устройствами для подогрева и осушения воздуха. В стиральных и сушильно-гладильных помещениях подача приточного воздуха осуществляется в верхнюю зону и рабочую, что касается остальных помещений, то снабжение их свежим воздухом происходит также через верхние зоны – впоследствии свежий воздух распространяется по всему остальному пространству. Очевидно, что в крупных прачечных, которые в течение рабочей смены обрабатывают большие партии белья, системы вентиляции должна быть оснащена специальными вытяжными устройствами, причем, отдельными для каждого помещения – приемочного цеха, сушильно-гладильного, стирального, уборных и душевых помещений. Объединять эти устройства с общей системой вентиляции не рекомендуется.

Допустимая влажность в стиральном цехе прачечной – в пределах 70%, в сушильно-гладильном – не более 60%. Чтобы достичь таких нормативных показателей, систему вентиляции необходимо оснащать устройствами осушения воздуха. Функционирование их основывается на принципе конденсации влаги, когда влажный воздух соприкасается с холодной поверхностью. В действительности осушитель системы вентиляции прачечной выглядит как обычные кондиционеры, да и работа его во многом похожа – вентилятор, расположенный внутри, гонит теплый и влажный воздух на испаритель, где он конденсируется и превращается во влагу. Конденсат стекает в специально предназначенный для этого поддон, а оставшийся сухой воздух проходит дальше на конденсатор, нагревается и через вентиляция подается в помещение прачечной.

Вентиляция прачечной, а точнее – ее устройство, допускает установку воздушного отопления, которое, в свою очередь, совмещается с приточной установкой. И хотя в таких системах воздухообмен недостаточно качественный, тем не менее, его можно осуществлять в нерабочее время. Воздухообмен должен происходить от цеха выдачи чистого белья в помещение приемки, чтобы устранить возможность попадания пыли и других загрязнителей в чистые помещения.

Нормы воздухообмена в медицинских учреждениях

При проектировании палатных отделений, операционных блоков и инфекционных больниц и отделений пользоваться «Инструктивно-методическими указаниями по организации воздухообмена в палатных отделениях и операционных блоках больниц» и «Инструктивно-методическими указаниями по гигиеническим вопросам проектирования и эксплуатации инфекционных больниц и отделений».

Требования СанПиН к вентиляции и отоплению

Основные положения устройства вентиляционных систем в медучреждениях

В медучреждениях (кроме инфекционных отделений) согласно требованиям СанПиН предусматривают паспортизированную принудительную приточно-вытяжную вентиляцию. Во всех зонах, помимо комнат с классом чистоты А, планируют самостоятельное поступление воздуха снаружи (п.6.11). Раз в год оборудование, применяемое для улучшения воздушной среды, осматривают, проводят мероприятия по обслуживанию, включающие обеззараживание, при необходимости ремонтируют.(п.6.5).

Правила устройства воздухообмена в местах, где лежат инфекционные больные, в соответствии с Нормами и Правилами:

  • В боксах и секциях палат устанавливают индивидуальную вентиляцию с естественной подачей и монтажом дефлектора
  • Организовывают принудительный приток с транспортировкой воздушных масс в коридор.

Для зон медучреждений с особыми требованиями к микроклимату планируют системы кондиционирования. Это палаты:

  • Операционные и послеоперационные, реабилитационные, интенсивной терапии
  • Родзалы
  • Для новорожденных, недоношенных, грудных детей
  • Для пациентов с ожогами.

Воздух перед поступлением в палаты проходит через специализированные фильтры. На начальной стадии запрещено применение масляного фильтра. Также регламентируются скорость перемещения воздушных масс и относительная влажность. Проектировать одну вентиляционную систему на несколько комнат допускается, если они имеют однородный режим и в них не находятся инфекционные пациенты.

Задачи, которые должно решать оборудование для вентиляции и кондиционирования:

  • Предотвращать распространение болезнетворных микробов. Для этого необходимо организовать подачу чистого, отведение грязного воздуха, не допустить поступления воздушных потоков из менее чистых в более чистые зоны (п.6.9)
  • Обеспечивать нормативные характеристики воздуха – температуру, влажностный уровень, скорость движения, количество примесей, вредно влияющих на здоровье человека
  • Предотвращать скопление статического электричества, которое может спровоцировать взрыв наркотических газов, применяемых для наркозов и других технологических операций
  • Обеспечивать необходимые санитарные и биологические характеристики воздушной массы в помещения – процентное соотношение кислорода, уровень радиоактивности, бактериологическая чистота, отсутствие вредных химических компонентов, запахов.

При проектировании выбирают только кондиционеры и другое оборудование, соответствующие по шумовому и вибрационному фону требованиям СанПиН(п.6.7), а также не выбрасывающие в пространство вредные вещества. Оборудование – приточное и вытяжное монтируют в раздельных друг от друга помещениях. Также следует учитывать:

  • Качественные характеристики воздуха, принимаемого приточными системами
  • Тепловой уровень в помещениях с большим количеством технологического оборудования
  • Присутствие ядовитых газов и химвеществ, используемых для дезинфекции, наркоза и прочих медицинских действий, присутствие резких запахов
  • Очаги инфекции, находящиеся внутри медучреждения, вероятные пути их расширения.

Правила организации притока и вытяжки воздуха

Общие требования:

  • Кругооборот воздушных масс в пределах здания (без прохождения воздушных масс через соответствующие фильтры) запрещён
  • При проектировании обеспечивают взрывобезопасные условия
  • Воздух, подаваемый снаружи системами приточной вентиляции, обрабатывают в фильтрах, которые располагают в центральных приточных системах или кондиционерах.

Правила проектирования подачи и отведения воздушных потоков в соответствии с функциональностью помещения:

  • Для операционных, используемых для незначительных операций, разрешён монтаж индивидуальных приточных установок. Для приточного шкафа используется смежное помещение
  • Забор воздуха снаружи осуществляется из чистой зоны, находящейся на высоте не менее 2 м над уровнем земли. Воздух очищают фильтрами различной степени очистки (п.6.22). Выброс отработанных воздушных масс производится после очистки с применением соответствующих фильтров на высоту 0,7 м выше уровня расположения кровли (п.6.23)
  • В помещениях лечения светом, теплом и электротоком подачу и отведение воздушного потока организуют из верхней зоны. Температура воздушных масс, поступающих в это помещение, должна обеспечивать тепловой баланс. В результате воздухообмена снижается концентрация вредных примесей
  • В кабинетах рентгенодиагностики (с аппаратами закрытого типа) и рентгенотерапии, операционных, послеоперационных, наркозных, родовых приток воздуха планируют и сверху (600 мм от потолка), и снизу (500 мм от пола) (п.6.13). Для кабинетов рентгенотерапии характерен более интенсивный воздухообмен
  • Из зон, в которых применяются жидкий азот, тяжёлые газы, аэрозоли, воздух выводят из нижнего пространства. При хранении биоматериалов в жидком азоте требуется индивидуальная система вытяжной вентиляции, а также аварийная вентиляция, которая активируется при срабатывании сигнала датчика, отслеживающего уровень газов (п.6.14)
  • В «чистых» зонах приток превышает объём вытяжки, в инфекционных – наоборот (п.6.15)
  • Пациентов с заболеваниями, провоцирующими чрезвычайные санитарно-эпидемиологические ситуации, допускается размещать только в боксах с принудительной вентиляционной системой (6.20)
  • В палатах, оборудованных отдельными санитарными комнатами, вытяжку устраивают в санузле (п.6.27)
  • Рабочие места, предназначенные для проведения действий с вредными химическими веществами, оборудуют местными вытяжными устройствами
  • В аптеках предусматривают индивидуальные способы отведения воздушных масс для – приёмно-рецептурной, мойки, стерилизационной и других.
Читайте также  Приборы проверки изолирующих дыхательных аппаратов

Устройство фильтров, обеспечивающих многоступенчатую очистку поступающих воздушных масс:

  • Первая ступень – фильтр грубой очистки
  • Вторая стадия – фильтр тонкой очистки
  • Третья стадия – микрофильтры или фильтры абсолютно тонкой очистки.

Нормативы микроклимата

Наличие рационального отопления – одно из важнейших условий создания оптимального микроклимата для пациентов, данные приведены для зимнего периода:

  • Для большинства пациентов – 20-22°C
  • С тяжёлыми ожогами – 25-27°C
  • С крупозной пневмонией – 15-16°C.

При определении оптимального микроклимата учитывают – сезон, период суток, возраст пациентов, характер и стадия болезни.

  • Перепады температуры по вертикали – не более 3°C, по горизонтали – 2°C
  • Перепады температуры в течение суток – 3°C
  • Относительная влажность воздуха в медпомещениях в соответствии с СанПиН – 30-65%
  • Скорость перемещения воздушных масс – 0,25 м/с.

Организация теплоснабжения медицинского центра может осуществляться одним из двух способов – от индивидуальной котельной или от централизованных инженерных сетей населённого пункта.

Особенности проектирования и устройства систем отопления в медицинских учреждениях

На объектах медицинского назначения в отопительных приборах в качестве теплоносителя разрешено использовать только воду, другие составы к применению запрещены. Температура теплоносителя в отопительной системе +70…+85°C (п.6.3). Отопление может быть – настенное, напольное, комбинированное. В отдельных помещениях устанавливают приборы автоматического регулирования температуры.

Требования к радиаторам отопления, используемых в медицинских учреждениях:

  • Гладкая поверхность, позволяющая частую влажную обработку с использованием дезинфицирующих составов и исключающая скопление пыли и микроорганизмов (п.6.2)
  • Расположение у наружных стен под оконными проёмами
  • Отсутствие рёбер (трубчатые, вмонтированные в стену, или панельные) – в палатах, диагностических, профилактических и лечебных кабинетах. В других типах помещений могут использоваться конвекторы или оребрённые радиаторы.

Вентиляция и кондиционирование для медицинских учреждений

Опубликовано: 20 февраля 2019 г.

На здоровье пациента влияет правильный климат в лечебно-профилактических учреждениях. Качественная вентиляция и кондиционирование один из основных пунктов санитарно-гигиенических норм, которые позволяют поддерживать необходимый климат в зданиях и сооружениях.

Вентиляция в медицинских учреждениях

Лечебные учреждения (больницы, поликлиники, дневные стационары и пр.) в обязательном порядке должны оборудоваться вентиляцией. К вентиляции этих заведений предъявляются повышенные требования:

— поддержание определенных параметры микроклимата помещений (расчетная подвижность, температура, относительная влажность воздуха);

— поддержание требуемых санитарных и микробиологических параметров воздушной среды помещений (норма кислорода, радиологическая, химическая и бактериальная чистота воздуха помещений, отсутствие запахов);

— исключение возможности перетекания воздуха в чистые зоны из грязных;

— создание изолированного воздушного режима палат, отделений и палатных секций, родовых и операционных для исключения возможности переноса инфекции между помещениями

— предотвращение риска взрыва газов, которые применяют при наркозе, и других технологических процессах.

— обеспечение охраны окружающей среды от выбросов через вентиляцию вредных веществ.

В соответствии с нормами, помещения разделяются:

— категория ОЧ (очень чистые): все виды операционных, предоперационные, наркозные, палаты интенсивной терапии и реанимации, послеоперационные, родовые, предродовые палаты, палаты для ожоговых больных, новорожденных, недоношенных и травмированных детей;

— категория Ч (чистые): помещения, в которых отсутствуют запахи, пары, влаговыделения и тепловыделения, которые создают необходимость устройства местных отсосов и подачи чистого воздуха в двукратном объеме; нет микробных загрязнений, способных вызвать вспышки внутрибольничных инфекций, а концентрация вредных примесей не превышает предельно допустимых значений;

— категория Г (грязные): помещения, в которых может присутствовать хотя бы один вид вредных примесей, недопустимый для помещений категорий ОЧ и Ч.

Требования, предъявляемые к системам вентиляции в медицинских учреждениях, регламентируются Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.1375—2003, СанПиН 2.6.1.1192-2003, СанПиН 2.1.3.2630-10 и СНиП 2.08.02-89* (табл.).

Таблица. Требования к вентиляционным системам в медицинских учреждениях.

Расчетная температура воздуха, °С

Кратность воздухообмена в 1 ч

Категория по чистоте помещения

Кратность вытяжки при естественном воздухообмене

Палаты для взрослых больных, помещения для матерей детских отделений, помещения гипотерапии

80 м 3 /ч на 1 койку

Палаты для туберкулезных больных (взрослых, детей)

80 м 3 /ч на 1 койку

Палаты для больных гипотиреозом

80 м 3 /ч на 1 койку

Палаты для больных тиреотоксикозом

Послеоперационные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии, родовые боксы, операционные, операционные-диализационные, наркозные, палаты на 1 — 2 койки для ожоговых больных, барокамеры

по расчету, но не менее десятикратного обмена*

80 % — асептические (20 % через наркозную, стерилизационную и пр.)

Палаты на 2 — 4 койки для ожоговых больных, палаты для детей

Палаты для недоношенных, грудных, новорожденных и травмированных детей

по расчету, но не менее

Боксы, полубоксы, фильтры-боксы, предбоксы

2,5 (подача из коридора 100 %)

Палатные секции инфекционного отделения

80 м 3 /ч на 1 койку

80 м 3 /ч на 1 койку

Предродовые, фильтры, приемно-смотровые боксы, смотровые, перевязочные, манипуляционные, предоперационные, помещения сцеживания грудного молока, комнаты для кормления детей в возрасте до 1 года, помещение для прививок

Стерилизационные при операционных

3 — септические отделения

3 — асептические отделения

Малые операционные, в т.ч. в дневных стационарах

Кабинеты врачей, комнаты персонала, кабинеты рефлексотерапии, помещения дневного пребывания больных

приток из коридора

50 м 3 на 1 занимающегося в зале 80 %

Кабинеты функциональной диагностики, кабинет ректороманоскопии

Кабинеты лечебной физкультуры, механотерапии, кабинеты зондирования

Вестибюли, помещения для приема пищи, компрессорные ингаляториев, бельевые и кладовые помещения

Кабинеты микроволновой и ультравысокочастотной терапии, кабинеты теплолечения, кабинеты лечения ультразвуком

Кладовые хранения грязного белья, предметов уборки, дезинфицирующих средств

50 м 3 на 1 унитаз и 20 м 3 на 1 писсуар

* Предусмотреть подачу стерильного воздуха.

Стандарты для уровня влажности воздуха различных помещений:

· в операционных, наркозных, послеоперационных палатах, родовых, реанимаци­онных залах и палатах интенсивной терапии — в пределах 55—60%;

· в палатах, не указанных выше, в зимний период — в пределах 35—50%;

· в вивариях для животных — 60-65%;

· в рентгенооперационных, рентгенодиагностических, рентгенотерапевтических помещениях — 40—60%.

Места расположения установок вентиляции воздуха:

· в изолированных вентиляционных камерах на технических этажах;

· в подвальных помещениях вдали от мест постоянного пребывания людей.

Не допускается размещать вентагрегаты над помещениями постоянного пребывания людей, а также над помещениями с повы­шенными требованиями к уровню шума: палатами, операционными, палатами интенсивной терапии, родовыми, кабинетами врачей, процедурными, помещениями восстановительного лечения и диагностики. Рекомендуется размещение указанного оборудования над коридора­ми, вестибюлями, холлами, рекреациями, различного рода складскими помещениями и т. д. (т. е. над помещениями с временным пребыванием людей).

Допустимый уровень шума в палатах больниц составляет — 35 дБА.

С целью снижения уровня шума следует принимать следующие меры:

· оборудование вентиляторов с виброизолирующими основаниями;

· установка мягких вставок на патрубках вентилятора;

· установка внутри воздуховодов звукопоглощающих прокладок;

· изоляция внутренних стен вентиляционных камер звукопоглощающим материалом;

· скорость воздуха в магистральных воздуховодах ≤ 4—5 м/с;

Рис. 1 Операционная

В операционных (рис. 1), где требуется асептичные условия, чтобы избежать возможность инфицирования пациента из воздуха при проведении операций, используются ламинарные потолки (рис. 2), которые встраиваются в приточный канал вентиляции медицинского учреждения. Устройство размещается в потолке над операционным столом, обеспечивая однонаправленную подачу потока, очищенного (класс очистки на HEPA фильтре – H14 –высокоэффективная) и дезинфицированного воздуха в зону операции. Инактивация микроорганизмов на фильтрах установки должна быть не ниже 99 %. Площадь ламинарного поля – не мене 9 м 2 .

Рис. 2 Вентиляции воздуха в операционный с формированием ламинарного потока над операционным столом: 1 – защита операционного инструмента, 2 – снижение объемов воздуха, поступающего снаружи, 3 – обеззараживание и очистка воздуха внутри помещения

Однонаправленный ламинарный поток формируется с частичной рециркуляцией – часть воздуха на его создание забирается системой вентиляции с улицы, а часть подмешивается из помещения, также подвергаясь очистке (класс H14) и стерилизации (99 %). Благодаря этому экономится электроэнергия, расходуемая на нагрев либо охлаждение приточного воздуха системой вентиляции.

Для повышения кратности воздухообмена и снижения обсемененности рекомендуется использовать автономные обеззараживатели очистителей воздуха (рециркуляторы) с классом фильтрации не менее H11 и инактивацией микроорганизмов на фильтрах не менее 99 %.

Требования к системе кондиционирования в медицинских учреждениях

Поддержание комфортных условий в медицинских учреждениях имеет большое значение как для самочувствия больного, так и для работоспособности медицинского персонала. Установка кондиционеров позволяет поддерживать оптимальные условия в пределах каждого обслуживаемого помещения (рис. 3). Очевидно, что к климатической технике, устанавливаемой в больницах, предъявляются высокие требования. Оснащение такого оборудования должно позволять точно настроить температурный режим, обеспечить чистоту и необходимый уровень влажности воздуха.

Читайте также  Правила пользования микроволновой печью в офисе

Рис. 3 Внутренний блок кондиционера, установленный в кабинете радионуклидной диагностика с гамма-камерой

Обязательному оснащению кондиционером для медицинских учреждений подлежат помещения:

· палаты ожогового отделения;

· комнаты с большим количеством медицинской техники.

В палатах, которые полностью оборудуются кювезами, кондиционирование не предусматривается.

Кондиционер для больницы должен соответствовать следующим параметрам:

· Низкий уровень шума.

· Поддержание заданной температуры и влажности.

· Поддержка функции вентиляции.

· Возможность грубой, средней и тонкой фильтрации.

· Надежность и бесперебойное функционирование.

· Возможность работы от альтернативного источника питания (топливный генератор, солнечные батареи).

К системам медицинского кондиционирования можно отнести.

  1. Система центрального кондиционирования: чиллер-фанкойл. Состоит из внешнего модуля (чиллера – холодильной машины) и множества внутренних блоков (фанкойлы). Центральное кондиционирование позволяет выполнять: очистку воздуха; осушение; увлажнение; эффективное смешивание свежего воздуха с воздухом из помещения; нагрев; охлаждение; регулирование подачи объема внешнего воздуха.
  2. Прецизионный кондиционер – это высокоточное оборудование, которое используется в лабораториях и других помещениях, где требуется отвод большого количества тепла и обслуживание оборудования. Прецизионный кондиционер обязан безотказно и безопасно функционировать круглосуточно, проводя точный контроль температуры в границах ± 0,5 ºС, влажность в границах ±3%, работать 24 /365, невзирая на внешнюю температуру

Рис. 4 Комплексная система фильтров очистки и обеззараживания воздуха кондиционера

Для удаления пыли, аллергенов и микроорганизмов кондиционер должен быть оснащен мощной системой фильтров грубой и тонкой очистки (рис. 4)

Первый тип представляет собой пластиковую сетку, задерживающую крупные механические загрязнители.

Свойства фильтров тонкой очистки определяют материалы, из которых они изготовлены:

— угольные — устраняют неприятные запахи, адсорбируют токсичные летучие вещества;

— катехиновые — удаляют мельчайшие механические загрязнители и обеззараживают комнату;

— фотокаталитические — препятствуют циркуляции пыли, вредных примесей;

— ультрафиолетовые — очищают воздух от болезнетворных микробов и бактерий.

Установки вытяжной вентиляции и кондиционирования должны быть паспортизированы. Профилактический осмотр и ремонт систем должен проводиться не реже 2 раз в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов должно проводиться безотлагательно. Не реже 1 раза в месяц следует производить контроль степени загрязненности фильтров и эффективности работы устройств обеззараживания воздуха. Замена фильтров должна осуществляться по мере их загрязнения, но не реже, чем рекомендовано предприятием-изготовителем.

Особенности вентиляции в медицинских учреждениях

Правильная атмосфера напрямую влияет на самочувствие пациента. Одним из основных пунктов санитарно-гигиенических норм является качественная вентиляция медицинских учреждений, которая позволяет поддерживать необходимый уровень кислорода в зданиях и сооружениях. Снижение его концентрации в воздухе замедляет восстановительные процессы в организме и лечение может затянуться.

Существуют общепринятые и утверждённые нормы вентиляционных систем в медицинских заведениях (больницах, поликлиниках, комнатах отдыха, учреждениях с детьми), которые следует неукоснительно соблюдать.

Типы и виды вентиляции

Перед рассмотрением классификации таких систем, следует узнать, что же такое вентиляция на научном языке.

Вентиляция – система замены отработанного воздуха в помещении, включающая в себя различные устройства и механизмы, для управления которых чаще всего используется автоматика.

Автоматическое управление позволяет исключить вмешательство человека (только при плановом техническом обслуживании или ремонте).

Вентиляционные системы делятся на следующие категории:

  1. Системы по поддержанию определённого климатического комфорта. Имеют более высокие требования по монтажу и делятся на:
    • Естественные. Вентиляция помещений происходит посредством природных явлений, таких как перепады температур или давления (применяются: палаты больных и кабинеты врачей).
    • Искусственные. Для постоянной циркуляции воздушного потока применяют устройства, функционирующие на основе механической, тепловой или электрической энергии.
  2. Вытяжная вентиляция. Основная функция – вывод отработанного воздуха из помещения. Подобные системы часто применяют в помещения с повышенной влажностью, для предотвращения появления опасных для здоровья микроорганизмов (бактерий, микробов).
  3. Приточная. Имеет обратный принцип действия – подводит к помещению свежий воздух. Приточную и вытяжную вентиляцию стараются комбинировать, так как в медицинских учреждениях установлены высокие нормы по качеству воздуха в помещениях (например, палаты интенсивной терапии и лечебные бассейны).

Классификация систем циркуляции воздуха также делится на следующие группы:

  • Общеобменные. Устанавливают устройства повышенной мощности, способные обеспечить качественную замену отработанного воздуха во всём помещении. Не используются для отдельных зон или комнат.
  • Местного значения. Небольшая мощность такой системы позволяет качественно провентилировать воздух на нескольких специально отведённых для этого квадратах.
  • Аварийного типа. Размещают вблизи от возможных источников повышенной опасности. Аварийная вентиляция должна работать автономно, и соответственно – иметь один или несколько отдельных источников питания.

Особенности вентиляционной системы

Общие положения вентиляционных систем должны неукоснительно соблюдаться во всех медицинских учреждениях: поликлиниках, больницах, аптеках и даже частных кабинетах. Размер помещения не влияет на качество воздуха в нём. Соответствующие данные из ГОСТа будут приведены далее в статье.

Регламентированный воздухообмен в помещении не всегда стоит на первом месте, также к медицинским учреждениям предъявляют и другие требования (соблюдение определенной влажности, ионизация атмосферы и т.д.):

  • Операционные. Под данную категорию также попадают кабинеты, в которых подготавливают и вводят наркоз пациенту. Такие комнаты предусмотрены не во всех больницах, чаще всего в поликлиниках.
  • Палаты для больных в особо тяжелом состоянии, а также для пациентов с многочисленными ожогами. Такие палаты рассчитаны на одного, максимум на двух человек.
  • Палаты родильных домов.
  • Реанимационные кабинеты или отделения интенсивной терапии.

Все помещения медицинских учреждений (кроме бытовых и технических комнат), пользуются высоким статусом. Поэтому при постройке заведений следует предусмотреть некоторые технические решения:

  1. Обеспечить свободный проход персонала к оконным проёмам для возможности подачи свежего воздуха.
  2. В стерилизационных, перевязочных, а также терапевтических кабинетах должно быть предусмотрено место под вентиляционный шкаф, или вывод забора/выброса воздуха.
  3. В стоматологических клиниках должны быть оставлены места под монтаж устройств для отсоса пыли.

Вентиляция операционной и реанимации

Вентиляция операционной и реанимационной комнат должна выполнять контроль за концентрацией микроорганизмов в воздухе. Система вентиляции в подобных помещениях обязательна, поэтому необходимо добиться её соответствия установленным нормам.

  • В операционной, последовательно вентиляционной системе устанавливают систему фильтров. Это обеспечит не только подачу свежего воздуха, но и его качественную фильтрацию, которая позволит снизить уровень вредных микробов и бактерий.
  • Обязательна система автоматики высокого уровня, а также вытяжки операционного блока, которые позволят поддерживать заданный микроклимат. Также монтируют устройства, позволяющие контролировать влажность воздуха и поддерживать температуру. В помещениях, где проводят серьёзные операции, могут быть установлены контроллеры скорости воздушного потока.
  • Индикаторы, вовремя сообщающие пользователям об отказе отдельных элементов, нарушении параметров микроклимата в помещении, а также о засорении фильтров.

Отделение реанимации может обладать негативным фактором — перепадом давления. Во избежание подобного перепада, вентиляцией должен постоянно поддерживаться высокий напор воздуха.

Воздухообмен лаборатории

Для сохранности медицинских препаратов и реактивов, в лаборатории следует не только поддерживать постоянную циркуляцию воздушного потока, но и следить за уровнем влажности воздуха. Согласно нормам, уровень влажности в лаборатории должен составлять от 50 до 60 %, поэтому вентиляция лаборатории оснащается дополнительными увлажнителями воздуха.

Почему в лаборатории необходима правильно настроенная вентиляция:

  • Нормализует уровень углекислого газа, а также устраняет неприятный запах концентрированных реактивов в одном помещении.
  • Защищает медицинский персонал от последствий длительного пребывания в среде химически активных веществ (обязательное условие функционирования бактериологической лаборатории).
  • Способствует правильному расположению воздуха по всему помещению, как следствие – предусматривает поддержание постоянной температуры, необходимой для хранения реактивов или медикаментов (обязательно при изучении эмбриологии в эмбриологической лаборатории).

Приточная вентиляция для лабораторий, без каких-либо элементов автоматики, является наиболее актуальной, соответствующей всем условиям функционирования. Рядом с лабораторией возможно размещение палатных или спальных помещений (при расположении лаборатории с больницей или поликлиникой – данные учреждения могут включать в одно). При этом запрещается монтировать общую вентиляционную систему, которая создаст угрозу здоровью пациентов.

Вентиляция морга

Основными устройствами в морге являются холодильные установки, способные понижать температуру до -5 градусов для хранения трупов. Помимо таких установок отдельно проектируется вентиляционная система, способная поддерживать не только циркуляцию воздушного потока, но уровень влажности в помещении.

Вентиляция морга работает параллельно с холодильными камерами. Обе системы должны быть подключены к автономным источникам питания, которые начинают функционировать после прекращения подачи электрической энергии промышленной сети.

Обязательным считается монтаж датчиков, предотвращающих случайную циркуляцию воздушного потока в обратную сторону. Также необходимо сигнализаторы, которые вовремя известят дежурную смену об отказе вентиляционной системы.

Схема вентиляции

Схема вентиляции медицинского учреждения, вне зависимости от его класса, подразумевает наличие следующих элементов:

  • Вентиляционные выходы. Располагают при проектировании вытяжной системы вентиляции, на стенах в 10-15 см от потолка, и закрывают решётками.
  • Распределители воздушного потока. Данное оборудование делится на 2 разновидности: потолочного и настенного типа.
  • Система фильтров тонкой очистки (включает в себя проектирование лабораторий, вентиляция которых должна производиться постоянно).
  • Вытяжные устройства.
Читайте также  Огнестойкие двери типы

Вентиляционные решётки допускается устанавливать на уровне пола, если в помещении применяется система вертикального удаления отработанного воздуха. Дополнительно могут быть установлены следующие элементы (даже для определённой зоны помещения):

  • Устройства обеспечивающие однонаправленный, неоднонаправленный или комбинированный воздушный поток.
  • Камера избыточного давления, позволяющая контролировать разницу давления во всём помещении.
  • Стабилизатор струи.
  • Перфорированные панели модульного типа, распределяющие воздушный поток по нескольким направлениям. Допускается размещать в любом месте.

На схемах, в обязательном порядке, предусматриваются помещения технического обслуживания, не оснащённые какими-либо устройствами, оборудование которых подразумевает только инструменты и хозяйственные принадлежности.

Проектируем по ГОСТу

Заданием на проектирование может стать подготовка вентиляционной системы абсолютно любого медицинского учреждения. При выполнении проекта следует руководствоваться:

  • Общими требованиями по чистоте воздуха в лечебных учреждениях. ГОСТ Р 52539-2006.
  • Организации лечебно-профилактических заведений и их санпин соответствует СП 60.13330.2012, СНиП 41-01-2003. Основные данные сразу по трём категориям: отоплению, вентиляции и кондиционированию.

В последнем СНиПе представлена вся необходимая информация: наличие числа коек, установка оборудования, а также представлены примеры расчета вентиляционной системы.

Подбор оборудования

Основными устройствами, обеспечивающими постоянную циркуляцию воздушного потока, являются вентиляторы, которые устанавливают исходя из класса или группы помещения:

Категория А – помимо основных вентиляторов также необходима установка резервных. Дополнительные элементы автоматики обеспечат переход с основных на резервные агрегаты в случае возникновения неисправности.

Группа 4 допускает установка потолочных вентиляторов. Необходимость монтажа резервных агрегатов отсутствует.

При децентрализованной вентиляционной системе необходимо оборудовать вытяжные шкафы. Также для таких систем должны быть установлены отдельные вентиляторы и воздуховоды. При слишком обширных размерах, система объединяется в коллектор.

Ранее упоминалось про фильтрационные системы, которые монтируют последовательно с вентиляцией. Такое устройство устанавливается после вентиляторов, все фильтры съёмного типа, что, при необходимости, позволяет их быстро заменить.

Вентиляция медицинских учреждений: поликлиник, больниц, профилактических учреждений

Запрос на консалтинг

Сфера здравоохранения активно поддерживается государством, в связи с чем ведется постоянное строительство новых медицинских центров и реконструкция существующих. Поликлиники и больницы состоят из большого количества палат, процедурных кабинетов, операционных и реанимационных залов. Все эти и другие помещения нуждаются в продуманной системе кондиционирования и вентиляции.

Вопрос циркуляции воздушных масс в подобных зданиях очень серьезно проверяется после строительства, поскольку речь идет о жизни и здоровье граждан. Более того, в каждом направлении медицины (генетика, ортопедия, микробиология и другие) предъявляются свои уникальные требования к системам очистки и перенаправления воздушных потоков.

Проверка соответствия нормам проводится с помощью точных измерений на содержание различных примесей и частиц (пыль, токсичные вещества, болезнетворные микроорганизмы). В первую очередь, вентиляция медицинских учреждений формируется для снижения концентрации общего количества бактерий, что приводит к предотвращению распространения инфекций внутри помещения и снижает внутрибольничную заболеваемость. В противном случае каждый больной, который приходит за врачебной помощью, заражался бы от соседа другим неприятным недугом.

Зачем нужны системы вентиляции и какие они бывают

Желание дышать чистым воздухом естественно для нас. Но мало кто задумывается, насколько важно правильно кондиционировать и проветривать замкнутые пространства. Системы вентиляции помимо прочих решают следующие проблемы:

  • управление скоростью внутренних потоков воздуха;
  • уменьшение количества пыли в помещении (особенно важно для аллергиков в палатах медучреждений);
  • вытяжка образовавшихся испарений, газов, дыма, конденсата;
  • контроль уровня относительной влажности воздуха;
  • поддержание оптимальной температуры.

Если буквально вникать в принципы работы вентиляционных систем, то можно описать их как «замещение отработанного воздуха свежим». Обязательно свежим. Вентиляция в больнице не может быть построена на принципе рециркуляции воздуха между всеми зонами и помещениями. Для безопасности и препятствования распространению инфекции необходимо создать систему с избыточным давлением, гибкой и тонкой очисткой воздуха. В частности, это делают в операционных, с дополнительным кондиционированием и ионизацией воздуха.

Как правило, система вентиляции состоит из нескольких базовых элементов. Это воздушные фильтры, заслонки, регуляторы и другие. Их состав и модификации могут варьироваться в зависимости от специфики помещения (диагностическое, лечебное, профилактическое, операционное).

Особенности формирования вентиляционных каналов в медучреждениях

Система очистки и рециркуляции воздушных масс в поликлиниках, больницах и профилактических учреждениях формируется в соответствии с нормами эксплуатации помещений здравоохранительного сектора. Помимо этого, при ее строительстве должны жестко соблюдаться нормы, установленные Миниздравом РФ.

Среди помещений, к которым предъявляются повышенные требования:

  • отделения для недоношенных, новорожденных и грудных детей;
  • палаты для ожоговых больных с одной или двумя койками;
  • палаты для рожениц;
  • интенсивная терапия, залы реанимации, палаты для размещения после операций;
  • помещения для операций и введения наркоза.

При проектировании вентиляции в зонах медицинской направленности важно предусмотреть:

  • легкий доступ к открытию оконных фрамуг;
  • наличие шкафов с механической вытяжкой в помещениях, где они необходимы (терапевтических, ортопедических, стерилизационных);
  • отсосы пыли на рабочих местах специалистов по изготовленю коронок ,зубных протезов и так далее.

Требования к системам вентиляции в больницах и поликлиниках

При разработке проекта зданий лечебного профиля сталкиваются два взаимоисключающих аспекта: с одной стороны, есть необходимость увеличить количество этажей и вместительность кабинетов, с другой — не допустить совмещения грязных и чистых помещений. Также нужно помнить о том, что потоки воздуха распределяются не только в горизонтальной плоскости, но и просачиваются вертикально на этаж выше и ниже через лестничные пролеты и лифтовые шахты. Очень важно предотвратить распространение нежелательных бактерий и инфекций за счет рационально организованной системы вентиляции.

Согласно санитарным нормам условия воздушной среды должны способствовать полной изоляции потоков друг от друга. Требования к вентиляции больниц и кондиционирования помещений включают в себя следующие пункты:

  • неукоснительное соблюдение индивидуально установленного микроклимата помещений;
  • формирование режима палат по принципу изоляции воздушных масс (исключение возможности переноса инфекции, особенно важно для послеоперационных и родовых секций);
  • жесткий контроль над фильтрацией и очисткой воздуха в загрязненных кабинетах, исключение перетекания потоков в чистые зоны;
  • отслеживание уровня шума, производимого вентиляционным и кондиционирующим оборудованием, проверка и устранение нежелательной вибрации;
  • следование нормам охраны окружающей среды в вопросах выбросов вредных веществ;
  • поддержание микробиологических и санитарных параметров, установленных для воздушной среды определенного кабинета, палаты, зала (исключение посторонних запахов, норма кислородного содержания, химическая и бактериологическая чистота);
  • отслеживание температурного режима в помещениях с большим количеством технологического оборудования (рентген-кабинет, кабинет стоматолога, зал для томографии и другие);
  • проверка наружного воздуха, который используется для забора (недопустимо использовать воздух некачественного химического состава без фильтрующих элементов);
  • установка усиленной вытяжки для помещений, где используются аэрозоли, газы, вещества для дезинфекции.

Вентиляция лечебных учреждений формируется таким образом, что большая часть изолированных площадей оснащается индивидуальной системой воздухоочистки. Объединить несколько кабинетов можно только в том случае, если в них установлен идентичный режим. Также должно быть исключено пребывание в таких местах пациентов с инфекционными заболеваниями.

В каких случаях допускается применение естественных вентиляционных систем

Естественная система распределения воздуха работает на основе механического принципа передвижения.

  • В ограниченных пространствах для проведения лечебных процедур очищенные потоки должны подаваться в верхней части.
  • Для комнат хозяйственного и профилактического характера допустимо вентилирование из общей системы в коридоре. Залы ожидания, вестибюли и зоны отдыха также подвергаются кондиционированию и вентилированию.
  • Вытяжки с естественным механизмом можно применять в обособленно стоящих зданиях высотой не более 3-х этажей, а также в кабинетах водной терапии, приемных покоях. Пониженные требования предъявляются к фельдшерским точкам, амбулаториям, пунктам скорой помощи, аптекам, хозяйственным корпусам.
  • Механические вытяжки, в которых не организована принудительная подача свежего воздуха, разрешены в уборных, душевых комнатах.

Помимо соблюдения всех указанных требований нужно уделить большое внимание правильному монтажу системы очистки и кондиционирования. Достаточно допустить небольшую ошибку в установке фильтра, вытяжного канала или другой составной части, и это может вылиться в периодическое попадание инфицированного воздуха в неположенные места. Причина может быть обнаружена очень поздно или вовсе не замечена. Наряду с грамотной организацией вентиляции в клиниках и других медзонах, нельзя пренебрегать мероприятиями по противоэпидемиологической защите от заражения среды.

Выбирая фирму, которая занимается установкой вытяжного оборудования, нужно позаботиться о тщательной проверке ее специалистов на компетентность и профессионализм. Ведь здоровье пациентов в руках не только врачей, но и всех задействованных в проектировании и строительстве медицинских и профилактических учреждений лиц. Сотрудники «ЭкоЭнергоВент» четко осознают степень ответственности. При большом практическом опыте они регулярно повышают свою квалификацию, что позволяет гарантировать грамотное проектирование и монтаж вентиляции в любом помещении с учетом его специфики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: